Dzień dobry, sprawa jest u mnie nieco złożona. Po operacyjnym usunieciu guza nowotworowego usunieto mi tez zęby 4-7 u dołu po stronie prawej. Okres obserwacyjny został zakończony w tym roku (6 lat), zaczęłam jednak zauważać iż zęby u dołu zaczynają na siebie nachodzić, co zmniejsza estetyczność zgryzu. Mianem bruksizmu określa się wykonywanie niekontrolowanych ruchów szczęką. Charakterystyczne objawy bruksizmu to zgrzytanie zębami, zaciskanie szczęki (nawet do 10 razy mocniejsze niż przy przeżuwaniu pokarmu), przesuwanie dolnymi zębami po górnych. Często te nawyki pojawiają się w trakcie snu. Retencja ortodontyczna to określenie, które dotyczy zapobiegania powrotowi zębów do ich pierwotnej pozycji po usunięciu aparatu ortodontycznego. Oznacza to, że po zdjęciu aparatu ortodontycznego, zęby mogą powrócić do swojej pierwotnej pozycji. Aby zapobiec temu, retencja ortodontyczna jest najlepszym sposobem na zapewnienie, że zęby pozostaną w swojej poprawionej pozycji Tak, po zdjęciu aparatu ortodontycznego zęby powinny wyglądać tak samo jak przed założeniem. Czy po zdjęciu aparatu ortodontycznego jest konieczna dalsza opieka stomatologiczna? Tak, po zdjęciu aparatu ortodontycznego nadal będziesz wymagać regularnych wizyt stomatologicznych, aby zapewnić, że Twoje zęby pozostaną w dobrym stanie. Po zamocowaniu aparatu na zęby, pacjent musi regularnie odwiedzać ortodontę. Wizyty kontrolne odbywają się zazwyczaj co 4-8 tygodni. Podczas tych wizyt ortodonta dokładnie sprawdza postępy leczenia, dostosowuje naciski na zęby poprzez wymianę łuków ortodontycznych oraz udziela wszelkich niezbędnych instrukcji dotyczących higieny Aparat Ortodontyczny Przed I Po. Aparat ortodontyczny może zmienić życie dla wielu ludzi, którzy mają problemy z zębami. Przed użyciem aparatu ortodontycznego, zęby mogą być skrzywione lub nierówne. Po użyciu aparatu ortodontycznego, zęby są wyprostowane i ułożone w pięknym, naturalnym układzie. p7duy. W dzisiejszych czasach zdrowe, proste i lśniące zęby stał się wizytówką każdej eleganckiej osoby. Coraz większą wagę przywiązujemy do naszego uśmiechu i staramy się, aby wyglądał on jak najbardziej „hollywoodzko” – chcemy bowiem zwracać nim na siebie swoją uwagę. Dlatego też, aby zęby były naprawdę ładne, coraz więcej osób decyduje się na założenie aparatu ortodontycznego. Można powiedzieć, że aparaty na zęby stały się modne – ich noszenie świadczy bowiem o tym, że przywiązujemy bardzo dużą wagę do zdrowia i wyglądu naszych zębów. Z takiej mody należy się tylko cieszyć – dzięki niej dbamy o swoje zdrowie. Dlatego aparat ortodontyczny jest obecnie noszony przez bardzo dużą liczbę dzieci i nastolatków, których rodzice myślą o ich przyszłości, jak i właśnie przez dorosłych, którzy chcą wyglądać lepiej i mieć zdrowe, proste zęby. Szczególne zasady higieny Noszenie aparatu ortodontycznego wiąże się jednak z koniecznością dokładnego dbania o higienę zarówno zębów, jak i całej jamy ustnej. Jest tak dlatego, że kiedy mamy na zębach aparat ortodontyczny, zdecydowanie trudniej jest dokładnie doczyścić zęby – resztki jedzenia mogą pozostawać pod aparatem. Z tego powodu, jeśli zęby nie będą myte dokładnie, zwiększy się ryzyko rozwoju ubytków. Ponadto, również na skutek pozostawania resztek jedzenia pod aparatem, niektóre osoby mogą mieć też problem z nieświeżym oddechem. U osób noszących aparat ortodontyczny przy niewłaściwej higienie jamy ustnej rośnie też ryzyko chorób dziąseł oraz odkładania się płytki nazębnej. Podczas noszenia aparatu musimy więc przywiązywać bardzo dużą wagę do higieny zarówno naszych zębów, jak i całej jamy ustnej. Czym szczotkować zęby podczas noszenia aparatu ortodontycznego? Przede wszystkim warto zadbać o specjalną szczoteczkę do zębów, którą będziemy w stanie bardzo dokładnie wyszczotkować zęby, dotrzeć w największe zakamarki i oczyścić zęby bardzo ze wszystkich, nawet tych najmniejszych resztek jedzenia. Jaką zatem szczoteczkę warto zakupić przy noszeniu aparatu ortodontycznego? Osoby noszące aparat ortodontyczny powinny pamiętać o tym, że najlepsze będą szczoteczki o miękkim włosiu. Dzięki temu szczoteczka dokładniej oczyści każdą brudną powierzchnię oraz dotrze we wszystkie miejsca. Warto też zastanowić się nad zakupem szczoteczki elektrycznej stworzonej specjalnie z myślą o osobach, które noszą aparat ortodontyczny bądź szczoteczki sonicznej, która bardzo dokładnie czyści zęby, nawet z płytki nazębnej. Dobrze też pomyśleć o zakupie szczoteczki międzyzębowej oraz jednopęczkowej. Czym różnią się od siebie te szczoteczki? Szczoteczka jednopęczkowa pozwala na delikatne wyczyszczenie każdego zęba z przyklejonym do niego zamkiem od aparatu bez ryzyka, że dojdzie do jego uszkodzenia. Szczoteczka międzyzębowa dociera natomiast do każdej, nawet najmarniejszej przestrzeni i bardzo dokładnie ją czyści. Widać zatem, że w przypadku noszenia aparatu ortodontycznego najlepiej jest zaopatrzyć się w kilka rodzajów szczoteczek i używać ich wymiennie – dzięki temu będzie wiadomo, że nasze zęby zostały na pewno bardzo dokładnie umyte i usunęliśmy z nich wszelkiego rodzaju zanieczyszczenia. Ważne jest też, aby przy noszeniu aparatu ortodontycznego szczotkować zęby zdecydowanie dłużej. Dzięki temu będziemy mieć gwarancję (jeśli jeszcze dodatkowo używamy właściwej szczoteczki do zębów), że zęby zostaną wyczyszczone dobrze i pod aparatem nie pozostaną żadne resztki jedzenia, które mogłyby się przyczyniać do psucia się zębów i odkładania się płytki nazębnej. Polecane dla Ciebie środki higieniczne, akcesoria, nić zł środki higieniczne, akcesoria, nić zł Nie tylko szczoteczka Do higieny jamy ustnej warto również używać nici dentystycznych. Najlepiej wybrać taką nić, która została stworzona specjalnie dla osób noszących aparat ortodontyczny. Dostępne są między innymi tzw. nici trzyelementowe, które zawierają zarówno sztywny koniec, jak i część puszystą. Dzięki takiej konstrukcji można nimi bez problemu wyczyścić zarówno przestrzenie międzyzębowe, jak i miejsca pod zamkami aparatu ortodontycznego, aby nie zostawały tym żadne resztki jedzenia. Pasty, płyny… Co wybrać? W czasie noszenia aparatu ortodontycznego powinniśmy również zdecydować się na zakup dobrej pasty do zębów. W specjalistycznych sklepach można zakupić nawet pasty w płynie, które zdecydowanie lepiej docierają do wszystkich zakamarków jamy ustnej niż pasty tradycyjne. Przy noszeniu aparatu ortodontycznego lepiej nie stosować żadnych płynów wybielających zęby. Dlaczego? Ponieważ zamki przyklejone do powierzchni zębów uniemożliwią substancjom czynnym preparatu wybielającego dotarcie do powierzchni szkliwa. W związku z tym, po zdjęciu aparatu, mogłyby być widoczne duże różnice w odcieniu szkliwa, co wyglądałoby bardzo nieestetycznie. Unikaj jedzenia niektórych produktów Warto pamiętać też, aby podczas noszenia aparatu ortodontycznego zadbać o właściwą dietę. Należy unikać przede wszystkim potraw klejących i słodkich – cukierków krówek czy kisielu. Takie kleiste produkty bez problemu mogą bowiem oklejać części aparatu, które będzie trudno z nich oczyścić, co z kolei może powodować odkładanie się płytki nazębnej oraz psucie zębów. Należy też unikać produktów bardzo twardych, których nagryzienie może czasami doprowadzić do uszkodzenia aparatu. Przy przestrzeganiu tych kilku prostych zasad higieny będziemy mieć gwarancję, że po zdjęciu aparatu ortodontycznego nasze zęby będą piękne, proste i zdrowe, a my będziemy się mogli nimi chwalić. Twoje sugestie Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym. Zgłoś uwagi Polecane artykuły Zespół Touretta – objawy, przyczyny, leczenie Zespół Touretta to obciążająca społecznie przypadłość, która polega na niekontrolowanych tikach nerwowych, ale także werbalnych, jakie wykazuje dotknięty nią pacjent. Nieprzewidywalność tej choroby, a także nietypowość zachowań, które składają się na tiki, powoduje, że osoby z zespołem Touretta – pomimo, iż nie są upośledzone intelektualnie i mogą normalnie funkcjonować - mają problemy z adaptacją w społeczeństwie. Badanie EKG – co to jest i jak wygląda elektrokardiografia? EKG (elektrokardiografia) to zabieg diagnostyczny, który wykonywany jest w celu wykrycia ewentualnych zaburzeń pracy serca. EKG jest badaniem bezbolesnym i nieinwazyjnym, może zostać wykonane zarówno u dziecka, nawet u niemowlęcia, jak i u człowieka dorosłego. Kiedy wykonuje się badanie EKG? Jak ono przebiega? Zabiegi kosmetyczne na jesień i zimę – które wybrać? Okres jesienno-zimowy to znakomity czas na to, aby wykonać niektóre zabiegi na twarz i ciało, ponieważ części zabiegów kosmetycznych nie powinno się wykonywać wiosną i latem – nie jest wskazana ekspozycja na silne promienie słoneczne po ich wykonaniu, co jak wiadomo wiosną i latem byłoby to nieuniknione. Poza tym część zabiegów kosmetycznych lepiej jest wykonywać jesienią i zimą – w znakomity sposób przygotują one naszą twarz i ciało do nowego letniego sezonu, w którym dzięki nim od razu będziemy mogły zabłysnąć. RSV — objawy, przebieg, leczenie zakażenia wirusem RS Wirus RSV (ang. Respiratory Syncytial Virus) to wirus nabłonka oddechowego, który należy do rodziny paramyksowirusów (łac. Paramyxoviridae). Jest głównym czynnikiem etiologicznym odpowiedzialnym za rozwój ostrego zapalenia oskrzelików u najmłodszych dzieci. Paracetamol czy ibuprofen — który lek na gorączkę wybrać dla dziecka i jak go prawidłowo dawkować? Gorączka u dzieci bardzo często przysparza ogromnego problemu rodzicom. Część z nich boi się dawać dzieciom leki przeciwgorączkowe, nie wiedząc dokładnie, w jaki sposób należy je dawkować i jakie odstępy czasu należy zachować pomiędzy poszczególnymi dawkami leków. Który lek w walce z infekcją podawać dzieciom, jaka jest bezpieczna dawka ibuprofenu lub paracetamolu, która można podać maluchowi? Odpowiedzi na te pytania znajdują się w niniejszym artykule. TSH – o czym świadczy podwyższone i obniżone TSH? Wskazania do badania, normy, cena TSH (hormon tyreotropowy) jest produkowany przez przysadkę mózgową i stymuluje tarczycę do wydzielania hormonów (trójjodotyroniny – T3 oraz tyroksyny – T4). Oznaczenie poziomu TSH we krwi jest podstawowym badaniem, dzięki któremu można sprawdzić, czy tarczyca funkcjonuje prawidłowo. Co oznacza podwyższone TSH lub obniżony poziom tyreotropiny? Kaszel krtaniowy – objawy i leczenie szczekającego kaszlu u dzieci i dorosłych Kaszel krtaniowy, nazywany też kaszlem szczekającym, to charakterystyczny, uporczywy rodzaj kaszlu towarzyszący najczęściej zapaleniu krtani. Częściej pojawia się u dzieci niż u dorosłych, zazwyczaj w nocy oraz rano. Bywa, że towarzyszą mu duszności oraz świst wdechowy. Sprawdź, jakie są przyczyny kaszlu krtaniowego i jak wygląda leczenie. Wycięcie migdałków (tonsillektomia) – kiedy należy usunąć migdałki? Wycięcie migdałków podniebiennych bądź wycięcie trzeciego migdała to proste zabiegi, które mogą znacząco poprawić jakość życia oraz uchronić przed groźnymi powikłaniami, zarówno dzieci, jak i dorosłych, którzy cierpią z powodu nawracających angin. Choć decyzja o usunięciu migdałków należy do lekarza, warto sprawdzić, jakie są wskazania do przeprowadzenia zabiegu i jak wygląda rekonwalescencja. Jak działa aparat ortodontyczny, aby wyprostować zęby?Kluczowe sekcje:Jak naprawdę działa aparat ortodontyczny? Dlaczego potrzebujemy odlewu moich zębów podczas noszenia aparatu ortodontycznego?Czy zęby cofają się po zdjęciu aparatu ortodontycznego? Czy efekty działania aparatu ortodontycznego ulegają odwróceniu? Dlaczego muszę nosić retainer po założeniu aparatu ortodontycznego? Czy aparat ortodontyczny i Invisalign działają inaczej? Ryzyko i rozważaniaCzy aparat może zrujnować moje zęby?Czy zęby stają się słabe po aparatach ortodontycznych? Dlaczego noszenie aparatu ortodontycznego powoduje ból i dyskomfort?Are Braces and Orthodontic Treatments Safe?Braces and Your AgeCzy zęby można prostować w każdym wieku? Jaki jest limit wieku dla aparatów na zęby? Czy jestem za stary czy za młody na aparat ortodontyczny? Jak działa aparat ortodontyczny, aby wyprostować zęby? Szelki ortodontyczne nie są tylko rozwiązaniem siłowym dla krzywych zębów. Ich działanie polega na wykorzystaniu anatomii szczęki i żuchwy w celu ustawienia zębów w zdrowy i naturalny sposób. Zęby w jamie ustnej są przymocowane do kości szczęki przez coś, co nazywa się więzadłem przyzębia. Więzadło to składa się z kolagenu, który jest tym samym białkiem, które znajduje się między kośćmi i służy do amortyzacji wstrząsów między kośćmi całego ciała, w tym szczęki. Więzadła przyzębia umożliwiają pewien niewielki, naturalny ruch zębów (na przykład podczas żucia), jednocześnie zakotwiczając i zawieszając zęby na swoim miejscu. Więzadła te łączą się z powierzchniami korzeni zębów za pośrednictwem substancji łącznej tworzonej przez organizm, zwanej cementem. Kluczowe sekcje: Jak naprawdę działają aparaty ortodontyczne? Dlaczego potrzebny jest odlew moich zębów przy zakładaniu aparatu ortodontycznego? Czy zęby cofają się po zdjęciu aparatu? Czy efekty noszenia aparatu ortodontycznego ulegają odwróceniu? Dlaczego muszę nosić wkładkę po założeniu aparatu ortodontycznego? Czy aparat ortodontyczny i Invisalign działają inaczej? Ryzyko i względy Czy aparat ortodontyczny może zniszczyć moje zęby? Czy zęby stają się słabe po założeniu aparatu ortodontycznego? Dlaczego noszenie aparatu ortodontycznego powoduje ból i dyskomfort? Czy aparat ortodontyczny i leczenie ortodontyczne są bezpieczne? Aparat ortodontyczny a Twój wiek Czy zęby można prostować w każdym wieku? Jaki jest limit wieku dla aparatu na zęby? Czy jestem za stary czy za młody na aparat ortodontyczny? Jak naprawdę działa aparat ortodontyczny? Aparat ortodontyczny działa poprzez ściskanie jednej strony więzadeł na zębach, przy jednoczesnym rozciąganiu więzadeł po drugiej stronie zębów. Ponieważ więzadła są ściśnięte, kość po tej stronie traci wsparcie krwi i staje się martwa. Organizm rozpoczyna proces zapalny, aby wysłać komórki żywiące się kością zwane osteoklastami w celu usunięcia kości; oczyszcza to drogę i pozwala zębowi poruszać się w tym kierunku. Stan zapalny jest tym, co powoduje bolesność i dyskomfort zębów; jest on najbardziej intensywny w ciągu pierwszych kilku dni, następnie zęby zaczną się przemieszczać i dyskomfort ustąpi. Po drugiej stronie zęba, gdzie więzadło jest rozciągane, pojawiają się komórki kościotwórcze zwane osteoblastami, które dodają nową kość wokół zęba. Proces ten nazywany jest odkładaniem i cementuje ząb w jego nowym położeniu. Proces ten trwa znacznie dłużej, dlatego bardzo ważne jest noszenie aparatu retencyjnego przez cały czas trwania tego procesu, aby upewnić się, że zęby nie ulegną przesunięciu. Ten cały proces jest jak twoje zęby poruszają się w czasie. Łatwo zauważyć, jak lekkie, ale stałe siły, takie jak nawyki ssania kciuka, mogą mieć duży wpływ na Twój zgryz na dłuższą metę! Dlaczego potrzebujemy odlewu moich zębów podczas noszenia aparatu ortodontycznego? Powód, dla którego Twój ortodonta wykonuje odlew, lub skan cyfrowy w dzisiejszych czasach, Twoich zębów, jest taki, że musimy mieć kopię Twoich zębów, abyśmy mogli poświęcić czas na ich zbadanie i przeanalizowanie w celu postawienia właściwej diagnozy. Po zidentyfikowaniu wszystkich problemów, możemy następnie opracować najlepszy plan ostrożnego manipulowania siłami działającymi na zęby, aby doprowadzić je do nowego, zdrowego ustawienia i zgryzu. Czy zęby cofają się po zdjęciu aparatu ortodontycznego? Czy efekty działania aparatu ortodontycznego ulegają odwróceniu? Po zdjęciu aparatu ortodontycznego zęby nie są już utrzymywane przez aparat. Zamiast tego, są one utrzymywane bezpiecznie na miejscu przez kość pod dziąsłami. W rzeczywistości powodem, dla którego większość aparatów trwa tak długo, jest fakt, że ortodonta powoli prowadzi zęby, aby poruszały się w tempie tak szybkim, jak szybki może być obrót kości. Po zdjęciu aparatu ortodontycznego kość zaczyna się goić wokół zębów, aby zabezpieczyć je w nowym położeniu. Proces ten trwa od 3 do 6 miesięcy, podczas których zęby są nadal ruchome i mogą się przesuwać. Z tego powodu pacjenci otrzymują zestaw ruchomych lub stałych aparatów retencyjnych, które należy nosić przez cały czas, aż do całkowitego wygojenia się kości. Po tym czasie zęby nadal będą miały pewne naturalne ruchy. Nawet pacjenci, którzy nigdy nie byli leczeni ortodontycznie będą doświadczać przesunięć zębów w miarę starzenia się. Dlatego zachęcamy naszych pacjentów do noszenia retainerów co najmniej 1 lub 2 razy w tygodniu. Dlaczego muszę nosić retainer po założeniu aparatu ortodontycznego? Często lekarz ortodonta może zalecić noszenie retainera po założeniu aparatu ortodontycznego, aby utrzymać zęby w tym samym miejscu. Większość przesunięć w ustawieniu zębów (zwanych nawrotami) będzie miała miejsce natychmiast po zdjęciu aparatu ortodontycznego, co sprawia, że kolejne tygodnie to czas, w którym należy nosić retainer przez cały dzień, aby zapobiec wszelkim niepożądanym przesunięciom. Po kilku miesiącach lekarz ortodonta może ocenić możliwość dalszego przemieszczania się zębów. Jeżeli nie będzie to stanowiło problemu, retainer będzie można nosić tylko wieczorami. Czy aparat ortodontyczny i Invisalign działają inaczej? Tradycyjny aparat ortodontyczny wykorzystuje druty, gumki i zamki, aby przesunąć zęby do pożądanej pozycji. Aparat lingwalny jest podobny do tradycyjnego, z tą różnicą, że zamki znajdują się z tyłu zębów, naprzeciwko języka. (Invisalign polega na noszeniu przezroczystych zamków na zębach w celu wykonania niewielkich ruchów zębów. Mimo że zastosowanie jest różne, wszystkie trzy metody stosują stałą i stopniową siłę, aby delikatnie przesunąć zęby w pożądane położenie. Invisalign przesuwa zęby w taki sam sposób jak aparat ortodontyczny, poprzez zastosowanie siły do zębów w kierunku, w którym chcemy, aby zęby się przesunęły. Jednakże zastosowanie i konstrukcja siły jest inna. Ponieważ alignery Invisalign są zdejmowane, polegają one na tarciu pomiędzy alignerem a powierzchnią zęba w zastosowaniu siły. Aparat ortodontyczny jest przyklejony do zęba, więc zamki stają się uchwytem, którego możemy się chwycić i przyłożyć siłę. Siła do przesuwania zęba jest przykładana przez druty, których używamy. Kiedy drut jest umieszczony w zamkach na zębach, które są skrzywione, ale przylegają do siebie, przemieszczenie drutu powoduje powstanie napięcia poprzez jego wygięcie, a ponieważ drut chce powrócić do swojej naturalnej prostszej formy, przeciąga zęby do pozycji prostej. Jak zęby są wyprostowane przez aparat ortodontyczny zależy od umiejętności ortodonty w umieszczaniu zamków w dokładnej lokalizacji na zębie, a dostosowania, które są wykonywane przez ortodontę do zamków i drutów podczas każdego spotkania, gdy pacjenci są w biurze. Ruchy mogą być bardzo precyzyjne, ponieważ zamki i druty są przymocowane na stałe do zęba, nie ma żadnego poślizgu pomiędzy aparatem a zębami. Dlatego system nazywa się Aparatem Stałym, a technikę nazywa się Techniką Prostego Drutu. Invisalign przesuwa zęby za pomocą wyjmowanych alignerów. Każdy aligner różni się nieznacznie od poprzedniego. Zmiany są przyrostowe, i są zaprojektowane na komputerze przez ortodontę. Wszystkie ruchy są projektowane do systemu w jednym czasie, na początku leczenia. Zęby poruszają się dzięki niewielkiej różnicy między każdym etapem alignera; niewielka różnica w alignerze i zębach tworzy napięcie lub siłę na zębach, popychając je w kierunku ostatecznej formy, którą chcemy, aby były. Alignery są nakładane na zęby i utrzymywane w miejscu przez tarcie. Ponieważ alignery nie są przyklejone do zębów, może dojść do pewnego poślizgu, co powoduje niewielką utratę precyzji w tym systemie. Niedoskonałość dopasowania musi być skompensowana przez nadmierną korektę danego ruchu. Dlatego pod koniec serii alignerów możemy zauważyć, że określony cel nie został osiągnięty przy użyciu pierwszego zestawu alignerów, będziemy musieli stworzyć kolejny zestaw alignerów, aby skompensować tę rozbieżność między tym, co zostało zaprojektowane, a rzeczywistym wynikiem. Ryzyko i rozważania Podczas rozważania aparatu ortodontycznego ważne jest, aby omówić wszelkie potencjalne ryzyko, które można napotkać, jak również wszelkie specjalne rozważania, na które warto zwrócić uwagę. Oto niektóre z najczęściej zadawanych pytań dotyczących aparatów ortodontycznych: Czy aparat może zrujnować moje zęby? W skrócie: nie, jeśli zostanie prawidłowo wykonany przez specjalistę stomatologa. Dzięki konsultacji z ortodontą i odpowiedniej higienie jest bardzo mało prawdopodobne, że aparat zniszczy Twoje zęby. Sytuacja każdego człowieka jest wyjątkowa – nasi ortodonci w PacificWest ocenią stan zdrowia Twojej jamy ustnej, aby upewnić się, że aparat ortodontyczny jest dla Ciebie odpowiedni. 1 – Najczęstszym problemem związanym z noszeniem aparatu ortodontycznego jest próchnica zębów i choroby dziąseł wynikające z niewłaściwej higieny. Dzieje się tak, gdy pacjenci nie poświęcają wystarczająco dużo czasu na dokładne czyszczenie zębów wokół aparatu i pod dziąsłami. Dlatego też poświęciliśmy dużo czasu na nauczanie i trenowanie pacjentów, jak rozpoznać brudne zęby i stan zapalny dziąseł oraz jak prawidłowo je czyścić. 2 – Drugim największym ryzykiem jest niewłaściwe planowanie leczenia, co skutkuje popychaniem zębów w niewłaściwą pozycję. Nawet jeśli zęby mogą wyglądać prosto, niewłaściwa pozycja może spowodować traumatyczny zgryz, lub zęby siedzące poza kością, co powoduje słabe wsparcie kości i dziąseł. Jest to potencjalne ryzyko z DIY ortodoncji programów, które nie są nadzorowane przez certyfikowanego orthodontist. To dlatego wielu pacjentów decyduje się iść do ortodontów na aparat, jak ortodonci są specjaliści, którzy koncentrują swoją praktykę wyłącznie na wyrównanie zębów, problemy zgryzu, a tworzenie piękny i zdrowy uśmiech. Ortodonci są dentystami, którzy otrzymali 2-3 lata dodatkowego szkolenia i edukacji oraz zdali rygorystyczny egzamin, aby uzyskać certyfikat w tej specjalności. Czy zęby stają się słabe po aparatach ortodontycznych? Nie, przy odpowiednim planowaniu leczenia i utrzymaniu higieny jamy ustnej, zęby nie powinny być osłabione po zakończeniu leczenia aparatem ortodontycznym. W rzeczywistości aparat naprawi ustawienie Twoich zębów. Skoryguje to wszelkie problemy związane ze zgryzem, ułatwi czyszczenie zębów i poprawi ogólny stan zdrowia jamy ustnej! Podczas noszenia aparatu zęby będą się przesuwać, co spowoduje uczucie luźności zębów. Przesunięcie jest stopniowe, a zęby nigdy nie są zagrożone wypadnięciem. Dlaczego noszenie aparatu ortodontycznego powoduje ból i dyskomfort? Niestety, proces korygowania zębów za pomocą aparatu ortodontycznego wiąże się z pewnym dyskomfortem. Drobna bolesność: Uczucia bolesności są częstym zjawiskiem zgłaszanym przez osoby noszące aparaty ortodontyczne. Aparat ortodontyczny wywiera stałą, ale delikatną siłę, aby powoli przesuwać zęby do właściwej pozycji. Ponieważ więzadła wokół zęba zostają ściśnięte, kość wokół zęba traci wsparcie krwi i staje się martwa. Organizm rozpoczyna proces zapalny, aby wysłać komórki żywiące się kością zwane osteoklastami w celu usunięcia kości; oczyszcza to drogę i pozwala zębowi poruszać się w tym kierunku. Stan zapalny jest tym, co powoduje bolesność i dyskomfort zębów; jest on najbardziej intensywny w ciągu pierwszych kilku dni, następnie zęby zaczną się poruszać, a dyskomfort ustąpi. Zazwyczaj ból jest łagodny i można go zwalczać środkami przeciwbólowymi, takimi jak Tylenol lub nawet okład z lodu. Poking From Wires: Kiedy aparat ortodontyczny jest dopiero co założony, często pojawia się podrażnienie, ponieważ jama ustna dostosowuje się do obecności metalowych drutów i zamków. Nasz ortodonta dostarczy wosk ortodontyczny, aby utworzyć tarczę ochronną na delikatnej skórze wewnątrz jamy ustnej. Pacjenci wybierający Invisalign nie będą mieli tego problemu. Trudności w żuciu: Wielu pacjentów zgłasza pewne trudności z żuciem i jedzeniem pokarmów, gdy po raz pierwszy otrzymują aparat lub po każdej regulacji. Jest to ponownie spowodowane procesem zapalnym toczącym się w kości wokół zębów. Jednak po kilku dniach bolesność ustąpi, a żucie stanie się łatwiejsze. Kiedy zęby są obolałe, miękkie lub płynne jedzenie jest zalecane, aby zminimalizować potrzebę żucia. Are Braces and Orthodontic Treatments Safe? Orthodontic treatments are considered to be one of the safest dental treatments that a patient can go through. Nie ma zastrzyków, wiercenie, cięcie, lub otwarte rany zaangażowanych, więc nie ma naprawdę wiele prawdziwych przeciwwskazań w sensie, że będzie umieścić pacjentów w poważnym niebezpieczeństwie, jeśli nadal otrzymywać leczenia ortodontycznego. Istnieją pewne warunki zdrowotne (takie jak te wymienione poniżej), które albo uczyniłyby leczenie ortodontyczne bardziej skomplikowanym i mniej przewidywalnym wynikiem, lub uczyniłyby zęby lub tkanki wspierające (kości i dziąsła) mniej zdrowe podczas leczenia ortodontycznego. Warunki medyczne, które utrudniają gojenie, zwłaszcza gojenie kości. Przykładem mogą być pacjenci ze znaczną osteoporozą otrzymujący leczenie bisfosfonianami. Leczenie to zatrzymuje obrót kostny poprzez hamowanie aktywności osteoklastów. Bez zdolności kości do obrotu, ruch zębów jest ograniczony. Pacjenci z aktywną chorobą w jamie ustnej. Obejmuje to zmiany próchnicowe, choroby przyzębia lub inne patologie (takie jak nowotwory). Przed rozpoczęciem leczenia ortodontycznego musimy zająć się wszystkimi infekcjami i patologiami wewnątrz jamy ustnej i upewnić się, że mamy zdrowe podłoże. Braces and Your Age Though most people typically associate braces with the teenage years, many adults also want to correct their teeth later in life. Do najczęściej zadawanych pytań dotyczących aparatów ortodontycznych i wieku należą: Czy zęby można prostować w każdym wieku? Tak! Jeśli chodzi o prostowanie zębów, nie ma czegoś takiego jak granica wieku. Proces, w którym Twoje ciało jest w stanie tolerować ruch zębów, jest tym samym procesem, w którym Twoje ciało jest w stanie się leczyć, np. po skaleczeniu lub złamaniu kości. Tak długo, jak nie ma podstawowych problemów medycznych, które powodują, że ktoś ma upośledzenie do ich procesu gojenia, nie ma powodu, dlaczego nie byłoby w stanie wyprostować swoje zęby z ortodoncji. Wielu dorosłych podjąć decyzję, aby w końcu rozwiązać problemy z zębami, które zostały nagging im przez większość ich życia, szukając ortodontic treatment. Orthodontic leczenia poprawi zarówno wygląd uśmiechu, jak i przyszłego zdrowia zębów. Problemy takie jak przepełnienie lub traumatyczny zgryz może prowadzić do próchnicy zębów, choroby dziąseł, nadmiernego zużycia zębów i ewentualnej utraty zębów. Nawet jeśli masz dużo wypełnień lub brakuje Ci wielu zębów, nadal korzystne jest leczenie ortodontyczne, aby zbudować silną podstawę, która przedłuży żywotność reszty zębów. Jaki jest limit wieku dla aparatów na zęby? Czy jestem za stary czy za młody na aparat ortodontyczny? Na szczęście, nie ma prawdziwej granicy wieku dla aparatów ortodontycznych. Aby otrzymać aparat ortodontyczny, pacjent musi spełnić dwa kryteria: (1) osoba ta musi mieć zdrową szczękę i (2) być w posiadaniu kompletu dorosłych zębów. Oznacza to, że osoby z zaawansowanymi przypadkami chorób przyzębia i te z luźnymi zębami (lub zębami mlecznymi) nie są kandydatami do aparatu na zęby. Dla dzieci potrzebujących prostowania zębów lub korekty, aparat na zęby można rozważyć tylko po uzyskaniu pełnego zestawu dorosłych zębów. Jeśli chodzi o bycie zbyt starym na aparat ortodontyczny, nie ma czegoś takiego. W przypadku osób w zaawansowanym wieku, zdrowie zębów i dziąseł jest decydującym kryterium, czy zdecydować się na aparat czy nie. . Leczenie stałym aparatem ortodontycznym jest długim procesem w trakcie którego wymagamy od pacjentów bardzo dużej systematyczności pod względem higienicznym. Proces w którym dochodzimy do pięknego uśmiechu to nie tylko prawidłowo ustawiony zgryz, ale również wolne od chorób zęby i dziąsła. Aby temu trudnemu zadaniu podołać konieczna jest wiedza o zasadach, zaangażowanie pacjenta oraz wsparcie higienistki stomatologicznej. Główne problemy higieniczne, z którymi musimy sobie poradzić podczas leczenia ortodontycznego to: zalegające resztki jedzenia pomiędzy zębami oraz elementami aparatu stałego, zwiększone ryzyko powstania płytki nazębnej, która twardniejąc zmienia się w kamień i osad na zębach, nieświeży oddech oraz choroby dziąseł (krwawienia, recesje). Płytka nazębna zwana również biofilmem szkodzi nie tylko naszym zębom i dziąsłom, ale też ma zły wpływ na cały organizm. Bakterie znajdujące się w niej przenikają głębiej do organizmu, co z upływem czasu może powodować cukrzycę, choroby serca, Alzhaimera, Parkinsona, raka trzustki oraz wiele innych chorób zagrażających życiu. Aby wyeliminować lub znacznie ograniczyć opisane ryzyka,rekomendujemy stosowanie następujących zasad: 1. Przed założeniem aparatu ortodontycznego koniecznie umów się do naszej higienistki na kompleksowe, profesjonalne czyszczenie zębów. Zabieg polegający na: oczyszczeniu wszystkich zębów z kamienia, piaskowaniu oraz fluoryzacji jest niezbędny do założenia aparatu- aparat kleimy tylko na tak przygotowane zęby. Dodatkowo podczas tej wizyty higienistka oceni Twoje indywidualne potrzeby oraz dowiesz się jak poprawnie dbać o higienę jamy ustnej podczas noszenia aparatu ortodontyczne. Rekomendujemy również kompletny pakiet czyszczenia zębów po zdjęciu aparatu stałego. Profesjonalne czyszczenie połączone z ewentualnym wybielaniem daje spektakularne efekty estetyczne, co przy dużym wysiłku pacjenta podczas leczenia ortodontycznego pozwala w pełni cieszyć się osiągniętym rezultatem. 2. Prawidłowa technika szczotkowania zębów oraz właściwa szczoteczka. Bez względu czy pacjent używa szczoteczki elektrycznej czy manualnej, najważniejsze jest to aby używał jej systematycznie i prawidłowo. Jeśli masz wątpliwości czy Twoja szczotka jest skuteczna zapytaj o to higienistki :) Do uzupełnienia higieny jamy ustnej w czasie leczenia ortodontycznego, należy stosować specjalne szczoteczki jednopęczkowe i wyciorki, które umożliwią usuniecie resztek pokarmowych oraz płytki nazębnej z trudno dostępnych miejsc. Na rynku mamy dostępne szczoteczki manualne przeznaczone dla pacjentów ortodontycznych, których włosie wycięte jest w kształt litery V. Ułatwiają one mycie zębów z przyklejonymi zamkami, oraz dojście do trudno dostępnych miejsc. Zarówno szczoteczki soniczne jak i szczoteczki pulsacyjno-rotacyjne mają w swojej ofercie końcówki orto o specjalnych kształtach. Rekomendujemy ich używanie, gdyż znacznie dokładniej usuwają płytkę nazębną z elementów aparatu. Szczoteczki jednopęczkowe i międzyzębowe tzw. wyciorki są uzupełnieniem naszej higieny. Aby biofilm i resztki pokarmowe skutecznie usunąć z aparatu należy uzupełnić codzienną higienę o ich używanie. 3. Oczyszczanie przestrzeni międzyzębowych Do tego celu posłużą nam specjalne nitki ortodontyczne lub szczoteczki międzyzębowe. W zależności od tego jak ciasno ustawione są zęby dobieramy do tego grubość nitki i szczoteczki. Pomocne także będzie używanie irygatora który strumieniem wody pod ciśnieniem oczyści miejsca na których pozostały zanieczyszczenia. 4. Pasta Uzupełnieniem powyższych punktów jest stosowanie pasty z fluorem, która zadziała przeciwpróchnicowo, oraz zadba o proces remineralizacji czyli regeneracji szkliwa. Jeśli lekarz nie stwierdzi inaczej prawidłowym stężeniem fluoru w paście jest 1450ppm. Nie rekomendujemy używania past wybielających- przy zakryciu części zęba przez przyklejony zamek ortodontyczny, może to spowodować nierówne wybielenie zębów i powstanie plam na powierzchni zębów po zdjęciu aparatu ortodontycznego. 5. Profilaktyka gabinetowa Niezwykle ważnym elementem leczenia jest profesjonalna profilaktyka gabinetowa. Ma ona na celu nie tylko usunięcie kamienia i osadów, ale przede wszystkim kontrolę higieny, edukację i utrzymywanie efektów. Bardzo ważnym elementem zabiegu jest uwidocznienie biofilmu, który naturalnie jest praktycznie niewidoczny i pokazanie pacjentowi które miejsca w jamie ustnej czyści prawidłowo, a nad którym należy jeszcze popracować. Dzięki regularności wizyt utrzymujemy zęby i przyzębie w zdrowiu, szybko wychwytujemy nieprawidłowości i możemy wyeliminować przyczynę problemów. U pacjentów leczonych aparatem ortodontycznym, zabieg higienizacji powinien być wykonywany co 3 miesiące. Ma to na celu regularne usuwanie płytki nazębnej, kamienia i osadu, a co za tym idzie nie dopuszczenie do rozprzestrzeniania się chorobotwórczych bakterii w całym organizmie oraz utrzymaniu naszych zębów i dziąseł w zdrowiu. Dzięki uwidocznieniu płytki, po zastosowaniu specjalnych preparatów, jesteśmy w stanie usunąć ja całkowicie. Nowoczesny sprzęt i delikatne materiały, których używamy w gabinecie, pozwalają nam, aby zabieg był bezbolesny dla pacjenta. Podsumowując: najważniejszy krok w kierunku pięknego i zdrowego uśmiechu wykonujesz Ty w trakcie codziennej higieny jamy ustnej. Dowiedz się jak. Zapraszamy na profesjonalne czyszczenie zębów połączone z indywidualnym instruktażem u naszej higienistki stomatologicznej. Przydatne artykuły: Etapy i koszty leczenia ortodontycznego Zapraszamy do zapoznania się z cennikiem leczenia w naszym gabinecie. Najczęstszym powodem decyzji o zakupie "porządnego" aparatu jest chęć robienia lepszych zdjęć. Często jednak, mimo wykorzystania sprzętu bardziej zaawansowanego niż prosty kompakt czy smartfon, początkujący fotografowie są zawiedzeni rezultatami. Oto pięć prostych zasad, które natychmiast poprawią wygląd zdjęć. Redaktorzy często występują w roli ekspertów od fotografii i sprzętu fotograficznego. Jesteśmy pytani jaki sprzęt kupić i jak fotografować, żeby zdjęcia wyglądały lepiej. Często w takich pytaniach pojawia się dosyć zasadniczy problem: "Kupiłem zaawansowany aparat, a moje zdjęcia nie poprawiły się w stosunku do tych robionych smartfonem lub prostym kompaktem. Co robić droga redakcjo?" Mówi się, że to nie aparat robi zdjęcia, tylko fotograf. Dużo w tym prawdy. Aby wykorzystać możliwości nowego sprzętu, trzeba poszerzyć swoją wiedzę i umiejętności. Moglibyśmy w tym momencie odesłać Was do setek artykułów w archiwum poświęconych technice fotografowania lub zarzucić technicznym słowotokiem o zależności między przysłoną, czasem, a ogniskową, który regularnie możecie znaleźć na stronach o tematyce fotograficznej. Moglibyśmy też pokazać dziwne wykresy i diagramy z rysunkami przysłon, biegnących ludzików, których setki krąży po sieci w najróżniejszych kopiach. Moglibyśmy wreszcie z perwersyjną przyjemnością fotograficznego sadysty kazać robić zdjęcia tylko w... RAW-ach i spędzać godziny w Lighroomie. Krótko mówiąc zrobić to, co robiliśmy przez kilkanaście lat, gdy mówiliśmy o poprawie techniki zdjęć. Jednak nie tym razem! Tym razem opracowaliśmy dla naszych zupełnie początkujących czytelników krótkie pięć zasad, które natychmiast poprawią jakość zdjęć i pozwolą wykorzystać możliwości "porządnego" aparatu: zaawansowanego kompaktu, lustrzanki czy bezlusterkowca. To proste do zastosowania triki, dzięki którym Wasze zdjęcia staną się lepsze. Jeżeli będziecie chcieli dowiedzieć się więcej, to pod każdym z punktów odsyłamy Was do bardziej zaawansowanych porad z naszego archiwum. Te zasady nie zagwarantują wspaniałych zdjęć. One tylko pomogą uniknąć typowych błędów, które psują zdjęcia. Nadal dużo zależy od Waszej spostrzegawczości, dobrego oka i... gustu. Zasada nr 1: Używaj małej głębi ostrości Wyraźny główny temat i ładnie rozmyte tło, to coś, co znajdziecie na wielu zdjęciach zbierających mnóstwo lajków na Facebooku i Instagramie. I nic dziwnego. Zastosowanie małej głębi ostrości, to najprostszy trik, żeby zdjęcie wyglądało dobrze. Rozmycie tła i pozostałych planów pozwala na wyeksponowanie głównego tematu i nadanie mu odpowiedniej wagi. Nie musimy się też zbytnio przejmować otoczeniem, bo i tak jest... rozmyte. W rezultacie zdjęcie wygląda artystycznie i profesjonalnie. Recepta na rozmyte tło jest prosta: użyj jak najmniejszej wartości przymknięcia przysłony (np. od f/1,4 do f/3,5) i jak najdłuższej ogniskowej czyli zoomu. Nawet jeżeli Twój smartfon czy kompakt ma opcję sztucznego rozmycia tła, to i tak nie może się ono równać z prawdziwym bokeh, czyli rozmyciem uzyskanym przez umieszczenie tła poza ostrością. Jednak aby uzyskać naprawdę efektowną małą głębię ostrości, musimy mieć dosyć sporą matrycę i jasny obiektyw. To jeszcze jeden powód, dla którego warto zainwestować w aparat z matrycami Micro 4/3, APS-C lub nawet Full Frame. Minimum to matryca o przekątnej 1 cal. Jeżeli jesteście ciekawi dlaczego tak jest, to zajrzyjcie do jednego z artykułów podlinkowanych pod tą zasadą. Drugi z warunków - jasny obiektyw - ma umożliwić nam uzyskanie małej wartości przymknięcia przysłony. Tylko połączenie tych dwóch rzeczy zagwarantuje nam piękne rozmycie tła. Pamiętajmy jednak, że obiektyw nie może być zbyt krótki, bo użycie dłuższych ogniskowych (większego zoomu) też wpływa uzyskanie rozmycia. Jeżeli te warunki mamy spełnione, to wystarczy ustawić ostrość na wybrany temat: twarz, kwiatek czy tym podobne, otworzyć przysłonę i zrobić zdjęcie. Gwarantujemy, że wynik zrobi wrażenie. Z czasem nauczycie się kontrolować poziom efektu rozmycia dobierając przysłonę. Więcej o głębi ostrości mówimy w tych artykułach: głębia ostrości. Zasada nr 2: Umieść główny temat w mocnym punkcie zdjęcia Może was to zdziwi, ale ludzki mózg wcale nie uznaje za najważniejsze tego co jest na środku widzianego obrazu. Wiele pokoleń twórców wizualnych - malarzy, architektów, fotografów i operatorów filmowych nauczyło nas, że na obrazie instynktownie przyciąga nas to, co znajduje się mniej, więcej w 1/3 odległości od środka do krawędzi (ramy). Z pozoru jest to dziwne, ale podobno ma to coś wspólnego z budową naszej twarzy i widzeniem obuocznym. W każdym razie te miejsca na zdjęciu nazywane są mocnymi punktami. Kadr skomponowany z ich wykorzystaniem znacznie poprawi wygląd naszego zdjęcia. Ważne jednak, żeby wykorzystać tylko jeden z punktów. Jeżeli rozmieścimy jakiś motyw w kilku lub każdym z nich, to cały efekt zniknie (patrz zdjęcia kwitnącej jabłoni). Po drugie, musimy uważnie wybierać który fragment obrazu ma się znaleźć w mocnym punkcie. Pamiętajmy, że elementy przyciągające wzrok wpływają na odbiór zdjęcia. Na przykład ręka w mocnym punkcie może oznaczać coś innego niż źrenica oka. Ręka to działanie lub efekt działania. Oko z kolei przywodzi na myśl emocje, uczucia. Musimy wiedzieć co nasze zdjęcie ma powiedzieć odbiorcy. Wtedy będzie nam łatwiej zdecydować o kompozycji. Zasada ta dotyczy również wszelkich linii na zdjęciach, jak horyzont czy pnie drzew. Jeżeli one są głównym motywem zdjęcia, to również powinny się znaleźć w okolicach 1/3 kadru. Zasadę mocnego punktu z powodzeniem możemy stosować także fotografując smartfonami. Jest jednak małe odstępstwo. Wykonując zdjęcia w formacie kwadratu, na przykład na Instagrama, możemy śmiało umieścić mocny punkt na środku kadru. W tym formacie taka kompozycja też często się sprawdza. Pamiętajcie też, że fotografując aparatem cyfrowym, mamy ten luksus, że zawsze możemy łatwo przekadrować (przyciąć) zdjęcie na komputerze, a nawet już aparacie czy smartfonie. Więcej o kompozycji obrazu mówimy w tych artykułach: kompozycja. Zasada nr 3: Pamiętaj, że światło tworzy fotografię To brzmi jak banał, ale często zapomina się, że światło ma największy wpływ wygląd fotografii. Zdjęcia są o wiele bardziej wrażliwe na jakość światła niż nasze oczy i mózg. Pozornie wydaje się, że najlepsze zdjęcia robi się w pełnym słońcu i bezchmurnym niebie. Tak jednak nie jest. Ładne zdjęcie musi mieć odpowiednią plastykę, światłocienie, kolorystykę czy plany o różnym poziomie naświetlenia. Wszystko to bardzo trudno jest uzyskać w bezchmurny dzień w południe. Dlatego fotografowie wypracowali pojęcie złotej godziny. To te pory dnia, w których słońce dopiero wschodzi lub właśnie ma zajść. W praktyce, w zależności od pory roku i szerokości geograficznej, jest to jedna do dwóch godzin po wschodzie lub przed zachodem słońca. Wtedy świat wygląda inaczej. Kąt padania promieni słonecznych jest mniejszy, światło delikatniej opływa przedmioty tworząc miękkie, ale niezbyt głębokie cienie. Kolory są wyraźniejsze, a szczegóły i faktura przedmiotów bardziej widoczne. Ten efekt możemy osiągnąć nie tylko na początku i na końcu dnia, ale także na przykład po burzy, gdy słońce wychodzi zza chmur. Gdy już poznamy magię "złotej godziny", na pewno będziemy wiedzieli jakiego światła szukać, a jakiego unikać, gdy zależy nam na estetyce zdjęć. O ile pełne słońce, to fałszywy przyjaciel, to lampa błyskowa jest wręcz wrogiem początkujących fotografów. Od razu należy przyjąć zasadę, że z flesza korzystamy tylko, gdy jest to absolutnie konieczne i gdy samo zdjęcie jest ważniejsze niż jego estetyka. Ostre światło lampy błyskowej wypala pierwszy plan, pozbawia przedmioty faktury i kolorów, a ludzie mają czerwone oczy. Nawet zaawansowane systemy pomiaru światła błyskowego z trudem radzą sobie z ograniczeniami ostrego punktowego błysku. Trzeba włożyć dużo wysiłku i umiejętności, żeby uzyskać ładne efekty na zdjęciach z fleszem. Robiąc zdjęcia w ciemnych pomieszczeniach i po zmroku starajmy się raczej szukać łagodnych źródeł światła: świec, lamp osłoniętych abażurami czy naturalnych źródeł jak ognisko czy kominek. Uważajmy jednak, żeby światła nie było za mało. Mimo że współczesne aparaty mają bardzo dobre czułości i wysokie wartości ISO, to jakość zdjęć na wysokich czułościach może znacznie odbiegać od zdjęć dziennych - spadnie kontrast i pojawi się szum. Czasami zapalenie kilku dodatkowych lamp w pomieszczeniu pozwoli nam wrócić na akceptowalne poziomy czułości ISO. Więcej o świetle w fotografii możesz mówimy w tych tekstach: światło w fotografii. Zasada nr 4: Kontroluj co jest w kadrze Estetyka zdjęcia, to nie tylko główny plan. Miliony zdjęć zostało zrujnowanych przez śmietniki w tle, niedopałki papierosów z boku kadru czy znajdujące się poza kadrem - "poucinane" - fragmenty postaci jak nogi, ręce czy głowy. Teraz zapełniają portale internetowe typu "zepsute zdjęcia". Czasami warto poczekać chwilę z naciśnięciem spustu i skontrolować czy to co chcemy mamy w kadrze i czy nie ma w nim niepożądanych elementów. Szczególnie robiąc portrety starajmy się dobrać ładne tło. W tym wypadku mniej oznacza lepiej. Wybierzmy otoczenie pozbawione rozpraszających i nieestetycznych elementów jak billboardy, kosze na śmieci czy stragany z bielizną. Nawet fotografując dzieci w trakcie zabawy usuńmy z kadru niezwiązane z tematem przedmioty jak kapcie, gazety czy piloty od sprzętu TV. To samo dotyczy samego wyglądu fotografowanych osób. Nie ma co silić się na profesjonalny makijaż do zdjęć z wakacji, ale już poprawienie fryzury czy wyrównanie kołnierzyka nie jest dużym problemem. W ten sposób zdjęcia będą bardziej estetyczne. Czasami warto skupić się na jakimś detalu, wokół którego jesteśmy w stanie kontrolować otoczenie, niż pokazać całość ryzykując niechciane elementy w kadrze. Oczywiście ponownie przypominamy, że jeżeli nie da się uzyskać od razu odpowiedniego kadru, to zdjęcie można przyciąć później. Pamiętajmy o tym zanim wrzucimy na Facebooka czy Instagrama oddając się krytyce znajmych. Więcej o kontrolowaniu kadru mówimy w tych artykułach: kompozycja, tło w fotografii. Zasada nr 5: Używaj właściwych narzędzi Fotografia jest bardzo techniczną dziedziną sztuki. Aparat i akcesoria są narzędziami, które mają określone zasady wykorzystania. Chcąc świadomie kształtować wygląd zdjęcia musi poznać przynajmniej podstawy ich wykorzystania. Nawet zdając się na automatykę aparatu, będziemy mogli ocenić gdzie powstał błąd, gdy zdjęcie nie będzie nam się podobało. W sieci znajdziecie mnóstwo diagramów i obrazków pokazujących zasady działania podstawowych nastawów aparatu. Naszym zdaniem niektóre są dosyć mylące, a tak naprawdę dysponując nowoczesnym aparatem trzeba się trzymać tylko podstawowych punktów: im ciemniej, tym musi być albo bardziej otwarta przysłona, albo dłuższy czas otwarcia migawki im szybciej porusza się obiekt, tym konieczny krótszy czas otwarcia migawki, żeby nie był rozmazany im wyższa czułość ISO, tym gorsza jakość obrazu, ale naprawdę źle robi się od ISO1600 w górę Proste? Poza tym warto pamiętać, że do portretów powinniśmy używać dłuższych ogniskowych (większego zoomu) obiektywów. Tym większych, im bardziej chcemy skupić się na osobie. Stosując dłuższe ogniskowe unikamy zniekształcenia twarzy, na przykład nienaturalnie wydłużonego nosa. Szeroki kąt, czyli krótsze ogniskowe zostawiamy na razie do zdjęć krajobrazów i otoczenia, a także do zdjęć z bliskiej odległości. Czasami kontekst zdjęcia, tło jest ważniejsze niż jego poprawność podręcznikowa. Fotografia to sztuka, można z nią eksperymentować. Wychodząc poza ramy zaczynasz być twórcą a nie odtwórcą. Dlatego nie bój się eksperymentować. Ty decydujesz jak ma wyglądać Twoje zdjęcie. To Twoje dzieło! Leczeniem ortodontycznym jesteśmy w stanie poprawić wygląd zębów, jak i całej twarzy. Naszym celem jednak jest nie tylko estetyka, dążymy również do prawidłowego funkcjonowania całego układu stomatognatycznego oraz długoczasowej stabilności. Jakie są więc cechy leczenia, które spełnia te wymagania? By leczenie było przewidywalne i kompletne, musimy dążyć do harmonii pomiędzy wszystkimi elementami całego układu: między stawem skroniowo-żuchwowym, mięśniami, zębami i centralna relacja, artykulator, diagnoza, cele leczeniaLeczenie ortodontyczne jest rozciągnięte w czasie. Zawsze przed podjęciem leczenia, zadajemy sobie pytanie: Jak dane leczenie wpłynie na pacjenta i jakie będą rezultaty po zdjęciu aparatu? Żeby jednak wiedzieć dokąd się zmierza, trzeba mieć wytyczony plan oraz zamierzone cele, które chce się osiągnąć. Do każdego pacjenta podchodzi się indywidualnie i jego leczenie jest spersonalizowane, jednakże są pewne standardy i wytyczne, za którymi powinniśmy podążać. Cele, które muszą być spełnione możemy pogrupować w 7 kategorii : estetykę całej twarzy, estetykę zębów, funkcjonalną okluzję i stabilność, drogi oddechowe, zdrowie przyzębia oraz satysfakcję najczęściej używaną definicją ideału do którego dąży się podczas leczenia ortodontycznego były wytyczne, które zaproponował Andrews podczas swoich badań:[1]Relacja trzonowców – Pierwszy górny trzonowiec posiada 3 mocne punkty kontaktu z pierwszym i drugim dolnym trzonowcem: a)dystalna listewka brzeżna pierwszego górnego trzonowca okluduję z mezjalną listewką brzeżną pierwszego dolnego trzonowca b) – guzek mezjalny policzkowy pierwszego trzonowca stałego górnego, znajduje się w bruździe policzkowej pierwszego stałego dolnego trzonowca c) guzek mezjalny podniebienny pierwszego górnego trzonowca znajduje się w bruździe centralnej pierwszego trzonowca dolnego d) guzki policzkowe przedtrzonowców szczęki posiadają relację guzek-obszar styczny z przedtrzonowcami dolnymi e) Kły szczęki posiadają relację guzek-obszar styczny z kłem oraz przedtrzonowcem żuchwy, szczyt guzka leży mezjalnie od wcięcia e) Siekacze szczęki nachodzą na siekacze żuchwy oraz linie pośrodkowe się pokrywająAngulacja koron: część okluzyjna koron jest ustawiona bardziej mezjalnie niż część dziąsłowaInklinacja koron (torgue) Wszystkie zęby oprócz siekaczy w szczęce mają negatywną (językową inklinację), siekacze w szczęce mają pozytywną(wargową) inklinacjęBrak rotacjiCiasne punkty stycznePłaska bądź delikatnie wklęsła krzywa SpeeTak, jak do wytycznych tych powinniśmy dążyć w stanie statycznym, to w dynamicznym środowisku (jakim jest układ stomatognatczny) nie są wystarczające. Co więc powinniśmy zrobić, by korekta położenia zębów, którą zapewnimy pacjentowi była stabilna? Zanim będziemy mogli przejść do wyznaczania celów odpowiednich dla danego pacjenta, powinniśmy zebrać wszystkie potrzebne poprawnie przeprowadzone leczenie, powinno być poprzedzone staranną diagnozą. Miejscem od którego powinniśmy zacząć naszą diagnozę wg filozofii Akademii Dawsona jest zawsze STAW SKRONIOWO-ŻUCHWOWY. Kiedy mamy pewność, że SSŻ jest zdrowy, możemy przejść do wyznaczania jego prawidłowej pozycji – relacji centralnej![2] Dopiero z tej – najbardziej stabilnej i powtarzalnej pozycji powinniśmy stawiać nasze dalsze rozpoznanie oraz formułować dalsze cele 1a. Widok okluzyjny szczęki ukazujący starcie zębów oraz punkty pierwszego DawsonaFot. 1b. Widok okluzyjny żuchwy ukazujący stracie zębów oraz punkty pierwszego DawsonaDo każdego pacjenta podchodzimy kompleksowo – znaczy to, że bierzemy pod uwagę staw, mięśnie, zęby oraz przyzębie. Przed podjęciem jakiegokolwiek działania, każdy pacjent przechodzi przez fazę dokładnej diagnostyki. Składają się na nią między innymi : badanie przesiewowe pod kątem nowotworu okolicy twarzoczaszki, palpacja mięśni, badanie stawu skroniowo-żuchowego (badanie zakresu jego ruchomości, test obciążenia w centralnej relacji oraz osłuchiwanie pracy stawu Dopplerem). Następnie przechodzimy do badania zębów i przyzębia. Po sprawdzeniu aspektów biologicznych czyli kontroli higieny, próchnicy oraz problemów periodontologicznych, zwracamy uwagę na oznaki choroby okluzyjnej – nadmierne starcie, ruchomość oraz migrację zębów( Kiedy mamy przed sobą komplet badań, zdjęcia pacjenta, modele zaartykułowane w centralnej relacji i zdjęcia RTG przystępujemy do analizy przypadku. Najpierw w 2D na zdjęciach, następnie w 3D na modelach zamontowanych w artykulatorze z użyciem łuku twarzowego oraz kęska w centralnej relacji, gdzie wykonujemy set-up ortodontyczny[3].Leczenie ortodontyczne powinno zapewnić lub poprawić następujące kwestie:Estetykę całej twarzy – Do jej zaplanowania wykorzystujemy cyfrowe zdjęcia fotograficzne wykonane podczas diagnostyki. Fotografię pacjenta oceniamy w dwóch projekcjach: od przodu oraz z profilu. Cała twarz powinna wyglądać harmonijnie podczas spoczynku oraz uśmiechu. Planujemy ekspozycje siekaczy w pozycji spoczynkowej, która powinna wynosić około 3mm u młodych pacjentów oraz podczas maksymalnego uśmiechu – gdzie powinniśmy eksponować całe zęby. Zwracamy uwagę czy wcięcie pomiędzy siekaczami jest równoległe z linią pośrodkową twarzy oraz prostopadłe do płaszczyzny okluzji szczęki. Na zdjęciu bocznym oceniamy między innymi pozycję wargi górnej, dolnej oraz brody w stosunku do linii poprowadzonej od punktu subnasale w dół równoległej do płaszczyzny czołowej pacjenta (linia Arnetta).(fot2).Mierzymy kąt nosowo-wargowy oraz zwracamy uwagę na grubość oraz długość wargi górnej- daje nam to informację gdzie powinny się znaleźć brzegi sieczne siekaczy by twarz wyglądała spójnie. Podczas uśmiechu brzegi sieczne siekaczy górnych powinny dotykać granicy pomiędzy częścią suchą a częścią mokrą wargi dolnej. Posiłkujemy się tutaj również zdjęciem cefalometrycznym, gdzie oprócz typowych pomiarów liniowych i kątowych, możemy także ocenić idealną pozycję siekaczy górnych i dolnych. Powinny one być odpowiednio w rzucie kolca nosowego przedniego oraz punktu pogonion. Nadanie odpowiedniej inklinacji siekaczom szczęki zapewnia prawidłowe podparcie wargi Estetyka DawsonaEstetykę zębową – zwaną inaczej makroestetyką. Powinna ona zapewnić między innymi prawidłowe ułożenie girlandy dziąsłowej (siekacze centralne i kły na tym samym poziomie, siekacze boczne 0,5mm niżej) (fot3). Musimy myśleć również o wymiarach poprzecznych zębów, które powinny mieć zapewnioną złotą proporcję (jeśli szerokość siekacza bocznego wynosi x , to : siekacz centralny ma 1,6x a połowa kła powinna się równać 0,6x). Kiedy zastanawiamy się nad obecnością czarnych trójkątów, musimy różnicować kiedy problem ten występuje z powodu kształtu zębów, braku podparcia kostnego czy choroby przyzębia. U osób dorosłych, które straciły (z powodu urazu, próchnicy czy na skutek choroby okluzyjnej) część struktury zębów, kształt bądź ich proporcje nie są prawidłowe, wskazana jest współpraca z protetykiem. Protetyk po idealnym ustawieniu zębów, wykonuje na nich prace protetyczne. Nieodzowna jest multidyscyplinarna kooperacja również u pacjentów, którzy w przeszłości stracili któryś ząb lub nie posiadają jego zawiązka od urodzenia. W takich przypadkach poprzez leczenie ortodontyczne odtwarzamy miejsce na odbudowę podpartą na przykład na 3. Współpraca ortodonty oraz protetyka podczas planowania leczenia jest niezmiernie DawsonaFunkcjonalna okluzja. Teraz musimy zapomnieć na chwilę o zębach. Rozważania na ten temat zaczynamy od znalezienia centralnej relacji w stawie skroniowo-żuchwowym. Dopiero z tej pozycji możemy wyznaczać cele okluzyjne.[4] Nie robimy tego oczywiście w jamie ustnej pacjenta, używamy do tego modeli zaartykulowanych w artykulatorze ( Zęby pod koniec leczenia powinny być tak ustawione, by w centralnej relacji nie było żadnych przeszkód zgryzowych – wszystkie zęby muszą podczas zamykania jednocześnie się kontaktować. Punkty kontaktu muszą być równe na wszystkich zębach oraz w specyficznych miejscach na każdym z nich. W szczęce zęby boczne obciążone powinny być poprzez szczyty guzków podniebiennych, w żuchwie policzkowych. Nigdy nie możemy dopuścić by kalka zgryzowa odbijała się na stoku guzka! W celu tego osiągnącia, często po skończeniu leczenia ortodontycznego potrzebne jest wykonanie ekwilibracji, czyli takiego ukształtowania powierzchni szkliwa by zapewnić wyżej zapewnione determinanty[5,6]. Zęby przednie powinny w ruchach protruzyjnych powodować natychmiastową dyskluzję w odcinku bocznym, to samo tyczy się kła oraz ruchów bocznych. By to zapewnić zęby przednie muszą posiadać odpowiedni overbite i overjet.[7]Fot. 4. Modele zaartykulowane w centralnej DawsonaZdrowie przyzębia – podczas aktywnej fazy leczenia musimy pamiętać o ograniczeniach kostnych oraz odpowiednio diagnozować stan przyzębia. Brak lub mała ilość dziąsła rogowaciejącego lub przyczep wędzidła policzków lub warg blisko girlandy dziąsłowej jest wskazaniem do chirurgii dziąsłowej. Dopiero po odtworzeniu prawidłowej architektury dziąsłowej, jesteśmy w stanie zapewnić stabilność przyzębia w czasie. Podczas leczenia powinniśmy uważać by nie przekroczyć cienkiej granicy jaką jest blaszka zbita wyrostka zębodołowego, ponieważ wyjście korzenia lub jego części poza wyrostek predysponuje do odsłaniania się szyjek zębowych.( 5. Porównanie maksymalnego zaguzkowania i centralnej DawsonaKolejną rzeczą na którą musimy zwracać uwagę podczas leczenia są drogi oddechowe oraz co się z tym wiąże, odpowiednia ilość miejsca dla języka. W wielu przypadkach odtworzenie miejsca dla języka (np. poprzez rozładowanie stłoczeń) umożliwia językowi ułożenie się w jego naturalnej pozycji co jest wystarczające aby w znaczący sposób polepszyć drożność dróg oddechowych. Jednak w niektórych przypadkach u pacjentów z wadami kostnymi, samą ortodoncją nie jesteśmy w stanie rozwiązać tego problemu. W takich okolicznościach wskazana jest współpraca z chirurgiem rzeczą, którą musimy zapewnić jest stabilność. Jest ona ściśle związana z punktami poprzednimi. Leczenie ortodontyczne będzie stabilne tylko wtedy, gdy stabilna pozycja maksymalnego zaguzkowania zębów będzie w harmonii ze stabilną muskularnoszkieletową pozycją kłykci w stawie skroniowo-żuchwowym[8]. Poszczególne grupy zębowe powinny spełniać swoje funkcje – zęby boczne przenoszą siły zgryzowe wzdłuż swojej długiej osi a zęby przednie zapewniają prowadzenia z jednoczesną dyskluzją w odcinku bocznym[9].Ostatnią, ale nie mniej ważną rzeczą, którą musimy brać pod uwagę są oczekiwania pacjenta. Nie zawsze to, co dla nas jest postrzegane jako ideał do którego powinno się dążyć, jest równoznaczne z poczuciem estetyki pacjenta. Dobrym przykładem tutaj jest próba zamknięcia diastemy u pacjenta. Dla nas jako stomatologów jest to mało estetyczne, za to dla pacjenta może to być cechą charakterystyczną z którą się podczas leczenia ortodontycznego jest wyzwaniem. Nie ma jednego standardowego trybu postępowania czy jednej sekwencji aktywacji aparatu, która działałaby u wszystkich pacjentów. Tylko dzięki dokładnej diagnozie i stworzeniu odpowiedniego indywidualnego planu leczenia do danego przypadku, jesteśmy w stanie zapewnić przewidywalne, estetyczne oraz trwałe L. F. : The sic keys to normal occlusion. Am J. Orthod. 63, 1972 pp 296-309Peter E Dawson : “Functional Occlusion From TMJ to Smile Design”Frank E. Cordray, DDS,MS : The importance of the seated condylar position in orthodontic correction, Quintessence International Volume 33, Number 4, 2002, pp 284-293Theodore D. Freeland: Articulators in Orthodontics, Seminars in Orthodontics, Vol 18, No 1 (March), 2012 pp 51-62Ronald H. Roth , Temporomandibular Pain Dysfunction and Occlusal Relationships, The Angle Orthodontist Vol. 43, 1973 pp 136-153Ronald H. Roth, : The Maintenace System and Occlusal Dynamics, Dental Clinics of North America – Vol. 20, No. 4, October 1976 pp 761-788Andrew Girardot,Jr. Editor “Goal-Directed Orthodontic” 2013Jeffrey P. Okeson Management of Temporomandibular Disorders an Occlusion. 5th St Louis,CV Mosby 2003:169Crawford SD. Condylar axis position, as determined by the occlusion and measured by the CPI instrument, and signs and symptoms of temporomandibular dysfunction. Angle Orthod 1999;69:103

jak powinny wyglądać zęby po zdjęciu aparatu